十多年前，41歲的王女士，在經(jīng)歷了兩次剖腹產(chǎn)后，經(jīng)期的時間便悄然發(fā)生了變化。原本4天左右的經(jīng)期時間，逐漸延長至約15天左右才能干凈。更讓她困擾的是，有時候月經(jīng)明明干凈了，但是幾天后又莫名“殺個回馬槍”。

起初，王女士以為是常見的月經(jīng)不調(diào)，況且“只是”延長了3、4天，便沒有多加重視。然而，近幾年情況持續(xù)加重，經(jīng)期有時10天甚至更久才能徹底結(jié)束。但是僅僅隔了兩周，下一次月經(jīng)又接踵而至。

“一年的時間里，仿佛每一天都沉浸在迎接‘大姨媽’的循環(huán)之中?！边@種長期反復的出血，嚴重影響了王女士的生活。于是，她來到我院婦科就診。

婦科主任醫(yī)師范素鴻接診后，仔細詢問病史并進行初步檢查后，高度懷疑影響王女士月經(jīng)遲遲不干凈的罪魁禍首，很可能是子宮里藏了一個“洞”—— 子宮憩室。

經(jīng)過相關(guān)檢查后，確診為“子宮憩室”。根據(jù)診斷，范素鴻主任團隊討論后決定，為王女士實施宮腔鏡檢查加經(jīng)陰道子宮疤痕憩室修補術(shù)，1個多小時后，手術(shù)順利完成，術(shù)后兩天健康出院。

1個月后，王女士來院復查，身體已基本恢復，經(jīng)期時間恢復至4天左右。

科普

什么是子宮憩室？

簡單來說，就是子宮內(nèi)壁上多了一個“洞”。正常的子宮內(nèi)壁就像光滑平整的墻壁，但經(jīng)歷過剖宮產(chǎn)或子宮手術(shù)，就像在這個墻上打了個“洞”。大多數(shù)情況下，這個“洞”會逐漸愈合，但是有時候也會出現(xiàn)無法愈合的情況，久而久之此處的子宮肌層就會變薄，形成凹陷。月經(jīng)血就容易流進這個“洞”里面，導致月經(jīng)淋漓不盡、經(jīng)期延長、肚子隱隱作痛，甚至影響懷孕。

出現(xiàn)子宮憩室需要治療嗎？

一般來說，子宮瘢痕憩室一旦形成，就沒有自愈的可能，但也不是所有人都需要進行治療，如果沒有癥狀，定期隨訪即可，無需進行特殊治療。

但如果像王女士這樣已經(jīng)明顯影響生活質(zhì)量的情況，需要在醫(yī)生評估后選擇合適的治療方案：

1藥物治療

短效避孕藥：調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，減少異常出血。  

中藥調(diào)理：輔助改善氣血循環(huán)。

2手術(shù)治療

宮腔鏡手術(shù)：修復憩室，改善宮腔形態(tài)。

腹腔鏡手術(shù)：切除憩室并加固子宮肌層，降低再次妊娠風險。  

適用于癥狀嚴重或有生育需求者。

如何預防子宮憩室？

1避免不必要的剖宮產(chǎn)

在分娩條件允許的情況下，優(yōu)先選擇自然分娩。

2術(shù)后科學護理

剖宮產(chǎn)或子宮手術(shù)后，注意休息、加強營養(yǎng)，避免感染。  

3定期婦科檢查

尤其是有子宮手術(shù)史的女性，建議每年進行超聲檢查。  

4計劃妊娠前需評估

若有子宮憩室病史，孕前需評估風險并制定備孕方案。